TI-Umbau: Gematik plant Zentralisierung und mehr Macht für sich selbst

Summary

TI-Umbau: Gematik plant Zentralisierung und mehr Macht für sich selbst Die Telematikinfrastruktur (TI) des deutschen Gesundheitswesens sollte eigentlich längst modernisiert sein: Bereits 2021 kündigte die Gematik an, Konnektoren und elektronische Gesundheitskarte bis 2025 abzulösen. Daraus wurde nichts, wie aus einem vertraulichen Strategiepapier hervorgeht, das sich wie ein Masterplan für einen zweiten Anlauf liest. Die Gematik rechnet darin mit der TI 1.0 ab: zu komplex, zu störungsanfällig, zu langsam. Die Organisation, die das System jahrelang verantwortet hat, nutzt die Selbstkritik nun als Begründung dafür, künftig deutlich mehr Macht zu bekommen. Weiterlesen nach der Anzeige Das 72-seitige Dokument „Konzept TI-Betriebsstabilität und Transformationsplan 2030“ vom 8. Mai 2026 wurde von einer internen Taskforce unter Federführung der Gematik-Geschäftsleitung erarbeitet und ist als „vertraulich – TI-Ausschuss" klassifiziert. Am 19. Juni soll die Gesellschafterversammlung der Gematik über die Umsetzung abstimmen. Störungslage als Auslöser Das Papier beschreibt die aktuelle Lage der TI in deutlichen Worten. Im Jahr 2025 war die Nutzung von TI-Anwendungen durchschnittlich 25 Mal pro Monat beeinträchtigt. Allein 162 Störungen betrafen die elektronische Patientenakte (ePA), 164 das E-Rezept. Die Gematik führt das nicht auf einzelne Fehler zurück, sondern auf die Architektur selbst: Über 800 technische Abhängigkeiten zwischen TI-Produkten führen dazu, dass die Gesamtverfügbarkeit beim E-Rezept-Einlösen per elektronischer Gesundheitskarte rechnerisch nur 97,975 Prozent beträgt – was rein rechnerisch rund sieben Tagen Ausfall pro Jahr entspricht. Das, obwohl die beteiligten Einzeldienste jeweils 99 bis 99,99 Prozent Verfügbarkeit erreichen. Hinzu käme, dass bekannte Fehler im heutigen System ein bis drei Jahre benötigen, um durch den Spezifikations- und Zulassungsprozess behoben zu werden. Zentralisierung statt Marktmodell Als Lösung schlägt das Papier den Wechsel vom de...