unterschätzter Muskel: „Der Beckenboden bietet eben kein schönes Sixpack“

Summary

Frau Rummel, wie darf man sich den Beckenboden genau vorstellen?Der Beckenboden ist eine Platte aus Muskeln und Bindegewebe, die nach unten hin das Becken verschließt. Das kann man sich vorstellen wie eine Hängematte. Dadurch stützt er zum einen die inneren Organe, zum anderen steuert er die Entleerung der Blase und des Darms über physiologische Öffnungen. Frauen haben mit der Vagina eine zusätzliche Öffnung im Beckenboden.Wie oft treten Probleme aufgrund eines zu schwachen Beckenbodens auf?Ich arbeite täglich mit Patienten, die unter Beckenbodenproblemen leiden. Vielen ist das jedoch nicht bewusst, da der Beckenboden überwiegend mit Harninkontinenz in Verbindung gebracht wird. Tatsächlich können aber auch andere Beschwerden symptomatisch für einen verspannten oder schwachen Beckenboden sein.Können Sie die weniger bekannten Beschwerden genauer beschreiben?Wenn der Beckenboden zu schwach ist und nicht genügend Stabilität bietet, kann es zum Prolaps kommen, und die Organe senken sich ab. Das macht sich häufig durch ein anhaltendes Druckgefühl nach unten bemerkbar. Mitunter treten Probleme beim Stuhlgang auf, wenn sich der Darm senkt. Drückt der Darm dabei in die Rückwand der Vagina, haben Frauen oft ein Fremdkörpergefühl. Symptome eines verspannten Beckenbodens hingegen sind eher diffuse Schmerzen im unteren Bauchbereich oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr.Wie hängt ein geschwächter Beckenboden mit einer Harninkontinenz zusammen?Die Blase liegt dem Beckenboden unmittelbar auf. Wenn hoher Druck auf den Bauch entsteht, etwa durch Husten oder Niesen, hält er normalerweise automatisch dagegen. Bei einer Schwäche kann er jedoch nicht ausreichend standhalten, und der Urin in der Blase nimmt den Weg des geringsten Widerstands. Auf diese Weise begünstigt ein geschwächter Beckenboden auch eine Stuhlinkontinenz, denn auch der Darm wird so vom Beckenboden unterstützt.Annika Rummel, Fachärztin für Urologie, Varisano Krankenhaus Bad Soden, Kontinenz- und Beckenbodenzentrum Ma...